배변훈련 책·인형 놀이, 시작 전에 해 볼 준비 활동

배변 훈련 준비는 변기 그림책을 함께 읽고, 인형을 변기에 앉혀 보고, 기저귀를 갈 때 쉬·응가를 말로 알려 주는 것부터예요. 영국 NHS는 준비가 한꺼번에 이뤄질 필요가 없고 생활 속 간단한 활동으로 시작하면 된다고 해요. 질병관리청 국가건강정보포털은 이런 준비를 돌 전부터 월령에 맞춰 조금씩 하는 방법을 소개해요.

준비는 돌 전부터 조금씩

질병관리청 자료를 월령별로 풀어 정리했어요(원문 문장이 아니라 사실만 옮겼어요).

• 생후 0~6개월기저귀를 자주 갈아 젖은 기저귀와 새 기저귀의 차이를 느끼게 해요. 이 시기 아기는 하루 10번 이상 소변을 봐요.
• 생후 6~12개월배변 간격과 힘줄 때 얼굴 표정을 지켜보고, 기저귀를 갈며 「쉬했구나」「응가 했네」처럼 말로 알려 줘요.
• 생후 12~18개월유아 변기에 잠깐(30초쯤) 앉혀 보고, 아이가 인형을 변기에 앉히는 놀이를 해요. 싫어하면 언제든 일어나게 해요.
• 생후 18~24개월놀다 멈칫하는 등 대변 신호를 알아차리면 「응가 하고 있구나」라고 반응해 줘요.

미국 KidsHealth도 아직 시작할 준비가 안 됐을 때부터 쉬·응가·변기라는 말을 쓰고, 기저귀가 젖거나 더러워지면 알려 달라고 부탁하라고 해요. 시작 시기 자체는 배변 훈련 준비 신호에서 따로 봐요.

책·인형·흉내로 하는 준비 활동

물소리를 무서워하는 아이는 변기 물 내리는 소리를 무서워할 때를 먼저 봐요. 인형 놀이에 「쉬하고 나서 손 씻기」까지 넣어도 좋아요. NHS는 기저귀를 간 뒤 손 씻기나 물 내리기 같은 간단한 일과에 아이를 끼워 주라고 해요.

「이건 네 변기야」, 변기와 친해지는 첫 일주일

질병관리청은 어린이용 변기를 눈에 잘 띄는 곳에 두고 아이의 것이라고 알려 준 다음, 옷을 입은 채로 일주일쯤 하루 한두 번, 5분 안팎 앉혀 보는 방법을 소개해요. 먹은 뒤처럼 장이 활발한 때가 좋고, 앉으라고 강요하지 않아요. 캐나다 HealthLinkBC도 처음엔 옷을 입은 채 앉혀 시작할 수 있다고 하고, 부모가 화장실에 같이 가서 아이가 좋아하는 책을 보게 하라고 해요.

• 유아 변기를 거실이나 화장실 앞처럼 눈에 띄는 곳에 둬요
• 「이건 네 변기야, 여기서 쉬해」처럼 집에서 쓰는 말로 알려 줘요
• 옷 입은 채 하루 한두 번 짧게 앉아요. 그림책 한 권이면 충분해요
• 일어나고 싶어 하면 바로 내려 줘요
• 돌보는 사람 모두가 같은 말(쉬·응가)을 쓰기로 맞춰요

아이사랑은 유아용 변기를 보여 주며 예행연습을 충분히 한 뒤 본격적인 훈련으로 넘어가라고 해요. 본격적인 순서는 낮 기저귀 떼는 5단계에, 유아 변기와 변기 커버 중 무엇을 고를지는 유아 변기 vs 변기 커버에 있어요.

준비하다 이런 모습이 보이면 상담해요

먼저 진료를 받아요. 변이 딱딱하거나 볼 때 아파해 변기를 피하면 변비부터 해결해요. NHS 글로스터셔 가이드는 변비나 방광 감염 같은 문제가 있으면 기저귀를 떼기 전에 먼저 해결하라고 해요. 신호는 대변 참기와 변비에 정리했어요.

예약해서 상담해요. 캐나다 HealthLinkBC는 만 4세가 넘었는데 낮에 변기를 쓰지 않으면, 질병관리청은 여아 만 5세·남아 만 6세까지 소변을 가리지 못하면 소아청소년과 상담을 권해요. 준비 활동을 오래 해도 말·흉내 같은 발달 신호가 잘 보이지 않는다면 영유아 건강검진 때 함께 물어봐요. 발달이 느린 아이의 배변 훈련은 발달이 느린 아이 배변훈련에 따로 정리했어요.